Vergoedingen en tarieven

Vergoedingen

Wij hebben met nagenoeg alle zorgverzekeraars een contract. Dit betekent dat de kosten van Uw behandelingen, voor zover ze onder de dekking van Uw verzekering vallen, rechtstreeks bij Uw zorgverzekeraar worden gedeclareerd. Wanneeer de kosten niet onder de dekking van Uw verzekering vallen, ontvangt U van ons een declaratie of verrekent Uw zorgverzekeraar de kosten met U.

Bent U verzekerd bij een zorgverzekeraar waarmee wij geen contract hebben, dan ontvangt U van ons een rekening. Wanneer de kosten onder de dekking van Uw verzekering vallen, kunt U deze rekening vervolgens bij Uw verzekeraar indienen.

Uw fysiotherapeut kan U vertellen of we een contract met Uw zorgverzekeraar hebben. Als U niet voor verrassingen wilt komen te staan, is het verstandig Uw polis na te kijken in hoeverre U voor fysiotherapie verzekerd bent.

Op het prikbord in de gang vindt U de momenteel geldende tarieven. Deze tarieven gelden alleen als U verzekerd bent bij een verzekeraar waarmee wij geen contract hebben.

Afmelden

Indien een afspraak om welke reden dan ook niet door kan gaan, verzoeken wij U dit minimaal 24 uur van te voren te melden. Wanneer U niet verschijnt op een afspraak of wanneer U zich niet tijdig afmeldt, zullen de kosten van de behandeling bij U in rekening worden gebracht.

Betalingsvoorwaarden

  • De betalingsvoorwaarden zijn onlosmakelijk verbonden met de behandelingsovereenkomst tussen U als patiënt/cliënt en de fysiotherapeut.
  • Afspraken dienen 24 uur van tevoren geannuleerd te worden. Afspraken welke niet of te laat geannuleerd worden, zullen in rekening worden gebracht.
  • Betaling voor de fysiotherapeutische diensten geschiedt binnen 30 dagen na de factuurdatum. Na het verstrijken van deze termijn treedt verzuim in en staat het de fysiotherapeut vrij om zonder nadere ingebrekestelling incassomaatregelen te nemen. Naast de declaratie zal ook wettelijke rente worden gevorderd.
  • Alle met de incasso van gedeclareerde bedragen gemoeide kosten, waarvan ook de buitengerechtelijke kosten, komen ten laste van de patiënt/cliënt.
  • Indien de fysiotherapeut zich voor het betaalbaar stellen van de declaraties wegens door hem geleverde diensten heeft verbonden aan een factoringbedrijf, zullen de betalingsvoorwaarden van dat factoringbedrijf prevaleren.

Tarieven per 01-01-2017

Onderstaande tarieven gelden als de behandelingen niet onder het contract van de
zorgverzekeraar vallen.

Nummer Prestatiebeschrijving Prijs
1 Intake en onderzoek 43,87
2 Zitting 33,15
3 Zitting manuele therapie 43,15
4 Lange zitting 43,15
5 Screening 10,40
6 Eenmalig consult fysiotherapeutisch onderzoek 53,65
7  Toeslag voor uitbehandeling 12,00
8 Inrichtingstoeslag 6,00
9 Telefonische zitting 10,00
10  Eenvoudige, korte rapporten  33,15
11 Meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten 66,30
12 Fysiosport per maand 29,90
13 Niet nagekomen afspraak praktijk 28,95

Indien U bij verhindering tenminste 24 uur van tevoren afzegt, wordt de gereserveerde tijd niet in rekening gebracht.

Wanneer wij een contract hebben met Uw zorgverzekeraar en uw pakket ook fysiotherapie vergoed, dan declareren wij de kosten van behandeling rechtstreeks bij Uw zorgverzekeraar.

Indien wij geen contract met Uw zorgverzekeraar hebben, dan ontvangt U maandelijks van ons een nota voor de door ons verrichte werkzaamheden.
Deze nota dient U aan ons te voldoen. U kunt de nota vervolgens indienen bij Uw zorgverzekeraar.
Afhankelijk van Uw polisvoorwaarden zal deze de nota niet, gedeeltelijk of geheel aan U restitueren.

U dient altijd zelf op de hoogte te zijn t.a.v. de polisvoorwaarden betreffende fysiotherapie.

Fysiotherapeutische zorg die vanuit aanvullende verzekering wordt vergoed, valt niet onder verplicht Eigen Risico

Fysiotherapeutische zorg die vanuit aanvullende verzekering wordt vergoed, valt niet onder verplicht Eigen Risico

Sinds 2008 is er een verplicht Eigen Risico in de basisverzekering ingevoerd voor iedereen die 18 jaar of ouder is. Het verplichte eigen risico bedraagt in het jaar 2017 € 385.-.
Boven op dit verplicht eigen risico kunt u – tegen betaling van een lagere nominale premie- kiezen voor een aanvullend eigen risico. Dit kan wettelijk tot maximaal € 500.-, (totaal dus: € 885.- per volwassene).
Alleen mensen die dit hebben gekozen bij het afsluiten van een zorgverzekering moeten dit vrijwillige Eigen Risico betalen zodra ze zorgkosten declareren. (Fysiotherapeutische) zorg die vanuit de aanvullende zorgverzekering wordt vergoed, valt niet onder het verplichte Eigen Risico.

Per verzekeringsjaar is er een Eigen Risico. Dit betaalt u wanneer u daadwerkelijk gebruik maakt van de zorgverzekering. Kosten voor de huisarts, verloskundige zorg en kraamzorg, gratis bevolkingsonderzoeken en zorg die vanuit de aanvullende zorgverzekering wordt vergoed, vallen niet onder het Eigen Risico. Deze kosten tellen ook niet mee voor het eigen risico.

De vergoeding van fysiotherapie uit de basisverzekering is beperkt. Verzekerden met een aandoening die op de chronische lijst staat, krijgen vanaf de 21 behandeling vergoed.
Zij moeten de eerste 20 behandelingen uit de Aanvullende Verzekering betalen of deze kosten voor eigen rekening nemen. De verplichting om de eerste 20 behandelingen zelf te betalen is eenmalig en komt niet elk jaar terug. Uitzondering hierop zijn de aandoeningen waarvan de behandeling in de tijd beperkt is (jaar, zes of drie maanden,(zie www.defysiotherapeut.com).
Voor verzekerden jonger dan 18 jaar geldt eveneens de chronische lijst, maar zij hoeven de eerste 20 zittingen niet zelf te betalen.

Daarnaast hebben jongeren recht op de vergoeding van 9 behandelingen (en eventueel 9 extra als behandeling niet voldoende helpt) vanuit de basisverzekering. Dit geldt per indicatie. Daarnaast is er voor volwassenen vergoeding mogelijk voor de eerste 9 behandelingen fysiotherapie in verband met urine-incontinentie. Het gaat hier om bekkenbodemtraining door een daarvoor opgeleide fysiotherapeut. Ga bij de fysiotherapeut en/of zorgverzekeraar na of de behandeling door de betreffende fysiotherapeut wordt vergoed vanuit de basisverzekering.

Eerste zitting

Uw fysiotherapeut is direct toegankelijk. Dat betekent dat een verwijzing van een huisarts of specialist niet noodzakelijk is.

Als U zonder verwijzing komt, vindt eerst een zogenaamde screening plaats. Dit heeft tot doel te beoordelen of verdere fysiotherapeutisch onderzoek zinvol is.
Mocht tijdens deze screening blijken dat er factoren zijn die een verantwoorde fysiotherapeutische behandeling in de weg staan, dan wordt geen nader onderzoek gedaan en wordt U verder geadviseerd wat U het beste kunt doen.

Wanneer U met een verwijzing komt, wordt ervan uitgegaan dat Uw verwijzer deze screening al verricht heeft.

Aan het eind van de eerste zitting wordt er een behandelplan opgesteld.
Dit behandelplan zal de therapievorm en het aantal behandelingen omvatten en zal met U worden besproken. Een behandeling wordt alleen gestart wanneer dit behandelplan Uw instemming heeft.